Izmenjena vam je boja zuba? Šta to može biti?

Boja zuba može biti izmenjena “iznutra” (“intrinsic”), u smislu prebojavanja materija od kojih je zub sačinjen, a može biti izmenjena naslagama na spoljnjoj površini (“exstrinsic”) promena boje zuba.

“Intrinsic” izmenjena boja zuba

Ovde se radi o delovanju različitih agenasa na zubne strukture, obično u periodu njihovog stvaranja.

Ponekad promena boje zuba nastaje i kasnije – kao posledica primene određenih tehnika vađenja živca, recimo.

Može biti ugrožen samo jedan zub, grupe zuba, ali – i svi zubi.

Šta sve može biti uzrok ovakvih promena?

1. Različita oboljenja prisutna u periodu stvaranja stalnih zuba, kao i genetska oboljenja (Dentinogenesis imperfecta, recimo).
2. Spoljašnji faktori, na primer – lekovi:
   • tetraciklini su verovatno najpoznatiji;
   • neki antipsihotici, lekovi protiv povišenog pritiska itd.
   • zračna ili hemoterapija.
3. Neka oboljenja odraslog doba, recimo metabolička.
4. Starenje: tokom decenija, zubna pulpa se polako “povlači” ka nivou desni, “smanjuje se”. Samim tim, zubi žute, postaju krtiji, menjaju i mehaničke osobine.
5. Neke stomatološke intervencije (ponavljam: zavisno od tehnike koja se koristi). Svi znamo za zube potamnele posle vađenja živca – no, to uopšte ne mora da se desi.
6. Trauma;
7. Nedostatak vitamina (D, B12).

EXTRINSIC izmenjena boja zuba

Postoji nepregledan broj materija koje unete u usnu duplju mogu uzrokovati promenu boje zuba:

1. Hrana: sve što će vam trajnije prebojiti odeću – to će i zube. Vino, kafa, čajevi (tanin), crveni sosovi itd. Pojedine bombone uzrokuju šare na zubima zanimljivih boja (viđala sam npr. jarko zelene linije od zelenih gumenih krokodila u neumerenim količinama).

2. Vodice za ispiranje usta: one koje sadrže hlorheksidin ili cetilpiridin mogu prebojiti zube.

3. Pušenje: zubi mogu biti tako “katranisani” da su maltene crni.

4. Faktori u usnoj duplji:

U usnoj duplji postoji strahovito mnogo bakterija – opisano je preko 700 vrsta; one formiraju jednu vrstu bakterijskog biofilma.Posebno su zanimljive hromatogene bakterije, zaslužne za promenu boje zuba. Koliko u ovome utiče hrana, piće i lekovi koje unosimo – toliko i bakterije daju svoj udeo.

Kod nekih pacijenata se javlja prebojen rub na gledji zuba uz samu ivicu desni i taj rub je najčešće, ni manje ni više nego – crn.

Ovakva prebojenost se javlja i sa unutrašnje i spoljašnje strane zuba i pravi veliki estetski problem.
Pacijenti ga često smatraju karijesom, a zapravo…

Pacijenti koji imaju više hromatogenih bakterija imaju manje onih koje uzrokuju nstanak karijesa.
Nije nikakva retkost da se vidi pacijent sa ovakvom prebojenošću – a bez ijedne plombe :).

5. Lekovi: antihistaminici, kao Benadril.

Šta je rešenje?

Kod intrinsic diskoloracija – samo protetika: veneers ili krune.

Extrinsic diskoloracije lako uklanjamo, tu brige nema.