Loša vest je da nisu samo loši zubi ti koji mogu (kao žarište) da načine probleme, kako se inače često misli.

Kad kolege traže mišljenje na žarište (fokalnu infekciju), mi razmatramo sledeće:

1. Avitalni zubi.
Svi zubi koji “nisu živi”, koji ne reaguju na ispitivač vitaliteta (aparatić kojim se proba da li je živac živ), su potencijalno sumnjivi.
U okviru ovog dela – nisu SVI zubi žarište, samo oni koji nisu lečeni uopšte (gangrene, recimo), oni sa procesima na vrhu korena i slično.

2. Neiznikli zubi.
Opet – nisu obavezno SVI sumnjivi, traže se oni koji imaju znake infekcije: umnjaci sa cistama, gnojnim kesicama i slično.

3. Neka parodontološka oboljenja.
Progresivni oblici parodontopatije, parodontalni džep koji se gnoji, mnogi slični parodontološki procesi mogu delovati kao žarište.

4. Zaostali, truli korenovi i slično.
O ovome ne treba trošiti reči…

5. Pirsing.
Stvar je vrlo jednostavna: bakterije iz usne duplje idu direktno u cirkulaciju. Potoje naučni radovi koji pokazuju povezanost…

6. Implantati.
U ozbiljnoj stručnoj literaturi postoje dokazani slučajevi posledičnih oboljenja.

U doba kad sam studirala, pre mnogo godina, učeni smo da ovakve probleme treba rešavati radikalno – nema kompromisa.

Što se tiče vađenja korenova, plombi zaostalih u kosti posle vađenja zuba – pa zaraslih, neizniklih umnjaka sa cistama ili napola izniklih umnjaka sa jasnim procesima – tu dileme nema.

Dilema postoji kod procesa na vrhu korena već lečenih zuba.
Prema hirurzima – operacija kojom se uklanja proces (apikotomija) je dovoljna za rešavanje problema… No, mišljenja drugih stomatoloških specijalnosti se ne slažu uvek sa ovim.

Da li postoji način da se ustanovi da li je BAŠ TAJ zub žarište?
Postoji.

Ako postoji neko akutno stanje, i pacijentu se u predeo sumnjivog zuba da Impletol, ako simptomi popuste – to je taj.
Impletol se daje kao što se daje anestezija, a dijagnostika je sigurna, nema greške. Ali – samo ako postoji konkretan pokazatelj…

Šta sve mogu načiniti fokusi u stomatološkom polju rada je posebna priča…
Sledeći put :).
 
Ilustracija: nagatashika.jp