Gangrena zuba

Da bi objasnili kako nastaje gangrena zuba – potrebno je malko anatomije.
Unutar zuba se nalazi kanalić koji ide duž sredine korena; nekad jedan, nekad više – zavisi od zuba.
Nas knjiga uči koliko koji zub ima korenova i kanalića, ali to u praksi ne mora uvek da bude tako: gornja petica vrlo često ima dva kanalića, donja šestica često tri…
Ovo pominjemo zbog toga što se ponekad stvarno stanje ne mora videti na RTG snimku – prava situacija se vidi tek kada se zub otvori.
Unutar tih kanalića se ne nalazi samo nerv; nalazi se i vezivno tkivo, krvni i limfni sudovi, ćelijski elementi…

Elem, “gangrena zuba” u biti predstavlja potpuno odumiranje tkiva koje se nalazi unutar kanalića korena zuba.
Kako uopšte dođe do toga?
Najčešći uzrok je – karijes.
Cela priča ide ovako: prvo imate mali karijes.
Onda on napreduje – pa imate malko veći, pa – što bi pacijenti rekli – dođe do živca.
Karijes karakteriše prisustvo mnoštva bakterija – dakle, dalje infekcija napreduje, a zapaljenje postepeno vodi do “odumiranja živca”, odnosno – do potpunog raspada tkiva koje se nalazi unutar kanalića zuba.
Sledeća faza je da infekcija napreduje dalje: pošto je svaki zub usađen u kost, infekcija se širi u tom pravcu, te nastaje ona čuvena “gnojna kesica” na vrhu korena zuba (pod navodnicima jer ovi procesi ne moraju biti uvek u toj formi).
To izgleda ovako, na ovoj slici – abscess:
Ceo ovaj proces, od površnog karijesa do gangrene, može ići i potpuno bezbolno.
Bitno: nemojte čekati “da vas zaboli” da bi posetili svog stomatologa.
Dakle, tvrdnja pacijenta da ga “ništa ne boli”, i da (samim tim) nema potrebe da se zub leči, nema medicinsko opravdanje…
Problem je u tome što ovakvi zubi, koji “ne bole”, najčešće neće ni boleti – nego će pacijent samo da “odjednom” otekne… A to dalje komplikuje lečenje ovakvih zuba.
Lečenje ovakvih zuba može da traje poduže, ali nije nemoguće.
Ako ste u mogućnosti da dolazite redovno, kako vam stomatolog kaže – nemojte vaditi ovakve zube. Specijalnost koja se bavi ovakvim lečenjima je endodoncija, i zaista može jako mnogo, bar dok ne nađemo način kako da nikne novi zub….:).
Ilustracije: reference.md