parodontologija, stomatologija

Parodontopatija za početnike

Prema definiciji Američke Akademije za Parodontologiju, parodontopatija je oboljenje potpornog aparata zuba, koje karakteriše gubitak vilične kosti.

U svakodnevnom govoru se reč parodontopatija uglavnom koristi za ono što mi smatramo hroničnom parodontopatijom.

Po definiciji AAP, hronična parodontopatija je:
– oblik oboljenja parodoncijuma,
– koji je posledica upalnog procesa tkiva potpornog aparata zuba,
– pri čemu dolazi do progresivnog gubitka kosti i propadanja potpornih tkiva, upalnih procesa parodontopatičnih džepova i sledstvenog povlačenja desni.

Pretežno se javlja kod odraslih, ali može nastati praktično u bilo kom dobu. U pitanju je hronično oboljenje kod kojeg postoje egzacerbacije, periodi prelaska u aktivnu fazu.

I sad, da za trenutak ostavimo po strani akademsku stomatologiju, sve to može daleko jednostavnije da se predstavi.

Ono što pacijenti vide je da se desni povlače, i obično im je veoma teško objasniti da zapravo nestaje kost.
Onda mi kažemo ovako: zamislite da imate dasku, na koju je zalepljen linoleum.
Onda u tu dasku ukucate veliki ekser.

Pa onda – zamislite da daska nestaje – iščezava po površini, horizontalno; i linoleum će da silazi sve niže i niže kako daska nestaje, a ekser će se videti sve više.

Ovo objašnjenje je inače sa najvećeg svetskog stomatološkog foruma, da ne bude zabune :).

A sad, zamislite da ekser nije jednostavno ukucan u drvo, nego da između eksera i daske postoji jedan maleni prostor sa svih strana, koji je ispunjen složenim sistemom vlakana koja se s jedne strane drže za dasku, a sa druge za ekser.

To je potporni aparat zuba, to zapravo drži zub čvrsto u kosti.
Kada vlakna potpornog aparata zuba krenu da propadaju, i da se kost povlači – normalno da će zub prvo sve više da “izviri”, a potom da počne i da se klati.

zdrave desni
Zdrave desni
Upala desni - gingivitis
Upala desni – gingivitis
Klinički jasna parodontopatija
Klinički jasna parodontopatija
Uznapredovala parodontopatija sa velikim stepenom koštane resorpcije
Uznapredovala parodontopatija sa velikim stepenom koštane resorpcije

Parodontopatija ima vrlo mnogo pojavnih oblika; od blagih do agresivne, progresivne parodontopatije koja za kratko vreme “odnese” zube.

Ja ću vam reći samo jednu prastaru podelu (Gottlieb, 1928.), jer je najjednostavnija: pretežno upalni oblici, pretežno atrofični i mešoviti.
Današnje podele parodontopatije imaju i po 2-3 kucane strane :), a ovo je za sada dovoljno.

Šta je bitno:

Svaka upala desni NIJE obavezno parodontopatija.
Svaka upala desni (gingivitis) sa svim simptomima, koji dugo traje (mi smatramo – duže od dve nedelje) – može da se smatra parodontopatijom.

Nastavak: vrste, uzroci, simptomi i znaci, lečenje… stay tuned :).

 
Ilsutracije: dent-in.com.ua

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.